Спасти от обморожения может благоразумие и 50 граммов, а не бутылка водки.
НЕ ВСЕ белорусы оказались готовыми к внезапному похолоданию, привыкнув к теплой зиме. Особенно молодежь, которая любит «выбежать на минутку», а потом долго стоять на улице. Первая и вторая степени обморожения — частая травма. Чем чревато подобное легкомысленное отношение к морозу, нашему корреспонденту рассказал бывший военный хирург, а ныне — хирург-травматолог 8-й столичной городской поликлиники подполковник в отставке Виталий КОСТЮК.
— Виталий Тимофеевич, а что, кроме легкомыслия, может послужить основными факторами для обморожения?
— Во-первых, это повышенная влажность воздуха, ветер, резкая смена погоды с понижением температуры. Во-вторых, механическое затруднение кровообращения: тесная обувь, тугие носки, шнурки на ботинках. В-третьих, наличие факторов, снижающих терморегуляцию: перенесенные ранее отморожения, ранения конечностей, повреждения нервов, сосудов, большие рубцы, хронические воспалительные процессы, потливость ног, промокание обуви, длительная неподвижность. Наконец, свою роль играют недостаток питания, общее переутомление, психическая подавленность, авитаминоз…
Под воздействием низких температур — а в Беларуси обычно высокая влажность воздуха — на морозе главным образом страдают открытые и периферийные участки тела: уши, нос, щеки, подбородок, кончики пальцев рук и ног.
— А при какой максимально низкой температуре можно получить обморожение?
— Даже при нулевой! Не случайно в медицине есть понятие «траншейная стопа» — это особая форма отморожения нижних конечностей, когда они долгое время неподвижно находятся в сырости и холоде. Нарушается микроциркуляция крови, и появляется обморожение первой степени.
— А как можно определить на холоде, что наступает обморожение?
— В замерзших частях тела появляется колкость или жжение — это расстройство кровообращения, а на пораженном участке — покраснение. Затем наступает боль. А через несколько дней кожа может отшелушиться и приобрести нормальный вид. Это первая степень отморожения. При второй наряду с признаками первой появляются отечность кожи, пузыри, потеря чувствительности и нагноение. При третьей степени наблюдается омертвление мягких тканей. Кожа имеет багрово-синий цвет. А если к этому присоединится инфекция, то может наступить влажная гангрена. При четвертой степени отморожения происходит омертвление всех тканей. Пораженная область синеет, покрывается темными пузырями. На 9—17-й день боли исчезают, а пораженные участки чернеют и мумифицируются. Тогда может встать вопрос об ампутации — полной или частичной с пересадкой кожи…
— Какую первую помощь нужно оказать пострадавшему с обморожением?
— Его следует поместить в теплое помещение, места обморожения обтереть не снегом (!), а теплой водой, водкой или спиртом, сделать массаж для восстановления кровообращения. Дать теплое питье. Накрыть теплым одеялом. Наложить легкую повязку, небольшие участки смазать гусиным или утиным жиром. Ни в коем случае нельзя обрабатывать пораженные места йодом или зеленкой. И обязательно нужно обратиться к врачу.
— Существует мнение, что спиртными напитками можно согреться…
— Здесь следует оговориться. В минимальном количестве спиртное может поддержать тепло в организме. В холодные зимы Великой Отечественной войны 50 граммов спасли многих солдат от обморожения. Но речь идет только о нескольких глотках алкоголя. В больших дозах спиртное дезориентирует организм, мешает его температурной саморегуляции. И человек просто замерзает.
Беседовал Игорь КАНДРАЛЬ
Фото автора
