В Брестской областной больнице прошла пересадка почки. Первая в стране за пределами Минска. А первым пациентом региональных трансплантологов стал 37–летний житель Барановичей. 10 врачей и 15 медсестер готовились к этому прорыву последние полгода.
Когда подготовительные работы только начинались, мне довелось побывать на республиканской научно–практической конференции в Бресте, где обсуждались проблемы трансплантационной координации. «В плане донорства Брестчина — активный регион», — резанула слух фраза, слетевшая с уст одного из медиков. Это означает, что у нас гибнут молодые здоровые люди. Гибнут на стройках, на дорогах, в быту. Страшно...
Да. Морально–этический аспект трансплантологии невероятно важен. И по белорусскому законодательству во главу угла поставлена презумпция согласия. Это означает: если при жизни пациент документально не подтвердил свое несогласие на изъятие органов, то в случае констатации смерти мозга его органы могут продолжить жизнь в других людях.
Но вспоминаю такую картину. Как–то возвращалась из командировки. Рядом в купе сидела симпатичная дама средних лет. Ей позвонили, и моя соседка абсолютно спокойно начала рассказывать, что ее поставили в лист ожидания на пересадку почки, и возможно, ей повезет. Всмотрелась в незнакомое лицо и с ужасом представила, как непросто жить, зная, что ты — обречен. Гемодиализ, конечно, может годами держать человека. Но ведь нужно независимо от обстоятельств 2 — 3 раза в неделю приезжать в больницу на процедуры...
Трансплантация дает человеку шанс на качественно новый уровень жизни. И обходится дешевле, чем сеансы гемодиализа, к которому пациенты с хронической почечной недостаточностью привязаны до конца жизни. Полной страданий...
С технической точки зрения пересадка почки считается в трансплантологии простой операцией. В Беларуси ее делают на протяжении уже 40 лет, всего на счету наших медиков более 1.000 таких вмешательств «последней надежды». Но лишь в последнее время фронт работы заметно расширился. В прошлом году, например, возможность жить с новой почкой получили 110 человек. Но сегодня только в Брестской области в листе ожидания — 85 больных. А возможности недавно открытого здесь отделения — 30 — 40 операций за год.
Количество трансплантаций на миллион жителей в Беларуси — 18. Прогноз на нынешний год — 26,2. Россию и Украину мы обогнали. Но до Испании с ее 84,8 пересадок на миллион нам далеко. В чем причина? Только ли в отсутствии необходимых условий в регионах? Вероятно, не только.
Слишком много с этой темой было связано некрасивых и не всегда достоверных историй. А кто–то еще помнит триллер «Тайна мотеля «Медовый месяц», который показывали в кинотеатрах БССР в 80–х. Все это формировало настороженность, рождало фобии. Время идет, а многие все еще у них в плену. Предрассудки очень живучи...
И хотя сегодня пересадка почек, сердца и печени — наши реалии, гордость и слава страны, еще мало делается для формирования позитивного общественного мнения о трансплантации. Законодательно все отрегулировано лучше, чем где–либо на пространстве СНГ. Но чисто житейские вопросы остаются. Кто–то, например, беспокоится, что на человеческом несчастье станут делать деньги. Здесь можно присмотреться к примеру Испании, где СМИ и религиозные организации взяли на себя функцию нести просвещение в массы, если можно так выразиться. Там у входа в храмы есть надпись: «Не бери свои органы на небеса. Небеса знают, что они нужны здесь». Возможно, и у нас врачам, общественным деятелям, священнослужителям стоит активнее вступать в дискуссии, рассказывать, убеждать. Люди должны знать: есть закон. Контроль за этой сферой строгий. Спекуляции невозможны. А донорский орган способен кому–то подарить вторую жизнь. Очевидно, настрой в обществе, добрая воля, информированность — ключевые моменты. Без них трансплантологии успешно развиваться будет сложно. Ведь опыт Бреста дает право задуматься о перспективах трансплантологии и в других регионах.
