Переломный момент

Как избежать перелома шейки бедра?

Перелом шейки бедра наиболее часто (в 90% случаев) встречается у людей старшей возрастной группы (после 65 лет) и у женщин в постклимактерическом периоде. Объясняется это тем, что с годами у человека нарушается координация движений и снижается минеральная плотность костной ткани — развиваются остеопения или остеопороз, когда кальций из костной структуры вымывается быстрее, чем откладывается в ней. Кроме того, свой вклад в развитие остеопороза вносят наследственность, малоподвижный образ жизни, недостаточное поступление кальция и витамина Д с пищей, прием некоторых лекарств (например, глюкокортикостероидов), курение и чрезмерное увлечение спиртным. В результате кости становятся хрупкими, и для перелома достаточно даже незначительной травмы, например падения с высоты собственного роста дома на скользком полу или на улице в условиях гололедицы. И чаще всего это падение набок. К сожалению, нередко патологические переломы шейки бедренной кости заканчиваются для пациента инвалидностью, развитием тяжелых осложнений или даже фатально. Как определить, насколько серьезно повреждение, и как оказать первую помощь?

Заподозрить перелом шейки бедра можно на основании характерных признаков: умеренная боль в паховой области, усиливающаяся при попытке сделать движение или легком постукивании по пятке. Нога повернута кнаружи и укорочена на несколько сантиметров, при этом пациент не может ее поднять и удерживать на весу — пятка как будто прилипает и скользит по поверхности кушетки. Предварительный диагноз необходимо подтвердить рентгенологически.

При переломе бедра важнейшей задачей является создание максимального покоя для поврежденной конечности — ее необходимо зафиксировать. Для транспортировки следует воспользоваться шиной, которую можно сделать из любого подручного материала (палки, доски, лыжи, картона и т.д.). Это позволит предотвратить движение и смещение отломков кости. Чтобы уменьшить отек и боль, к больному месту прикладывают холод и дают болеутоляющее. Затем нужно срочно вызвать медработника и максимально быстро доставить пациента в лечебное учреждение. Известно, что люди в возрасте, прооперированные в первые сутки после травмы, восстанавливаются намного быстрее, а смертность в течение года после хирургического вмешательства практически исключается.

Разумеется, предупредить травму гораздо проще, чем потом восстановить свое здоровье. Внимание и осторожность — определяющие меры профилактики травматизма, и не только зимнего. Всем, у кого есть пожилые родственники, рекомендуется сделать поручни и в ванне, и в туалете, а на кафельный пол постелить коврики, чтобы предотвратить скольжение. Желательно избавиться от посторонних предметов (например, ненужной мебели, порогов, проводов) по пути следования на кухню, в туалет и т.д. Еще надо знать факторы риска остеопороза, чтобы по мере сил сработать на предупреждение. Для этого необходимо:

• больше бывать на солнце, поскольку под действием ультрафиолетовых лучей происходит естественное образование витамина Д в коже, который отвечает за усвоение кальция в кишечнике;

• придерживаться здорового питания с достаточным содержанием в рационе кальция и витамина Д, при необходимости принимать кальцийсодержащие пищевые добавки (после консультации с врачом!);

• поддерживать оптимальную массу тела, избегая экстремальных диет: восстановить грузного человека после перелома шейки бедра гораздо сложнее, чем худощавого;

• посредством регулярных (но не чрезмерных) физических нагрузок (пеших и лыжных прогулок, скандинавской ходьбы, пробежек, аэробики, танцев) давать здоровый стресс костям, который делает их сильнее, укрепляет мышечный корсет, улучшает координацию движений;

• бросить курить, не злоупотреблять кофе и спиртными напитками.

Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Загрузка...
Новости