В 2024 году белорусские хирурги провели очередные уникальные операции и спасли жизни людей

Остановили сердце на 2,5 часа...

Благодаря поддержке и финансированию государства, пристальному вниманию Президента, золотым рукам врачей медицина в нашей стране активно развивается. Медики осваивают новые лапароскопические и эндоваскулярные методики, при которых можно обойтись небольшими разрезами или даже проколами без проведения открытых операций. В нашей копилке — новый способ улучшения легочного кровотока у младенцев с тяжелыми врожденными пороками, совершенствование методов и устройств при эндопротезировании, а также другие операционные достижения.

Виктория и Данила Кононович.

Вызов принят

Белорусские детские кардиохирурги впервые в мире применили двухэтапный подход в лечении тяжелого порока сердца. Речь о двух операциях, проведенных с разницей в 11 месяцев. Первую пятимесячному малышу Даниле Кононовичу из Ганцевичей с редким диагнозом сделали миниинвазивно, что позволило отсрочить более радикальную коррекцию и тем самым выиграть время. Если точнее — врачи имплантировали стент в легочную артерию, улучшив младенцу легочный кровоток. В результате насыщенность крови кислородом у малыша с 60 процентов выросла до 85—90. Спустя 11 месяцев провели второе вмешательство — операцию Nikaidoh, но к этому моменту ребенок успел окрепнуть и набрать вес.

Константин Дроздовский. 

— Когда пришло время делать окончательную операцию, конечно, это был вызов для нас, потому что она очень сложная технически, — подчеркнул директор РНПЦ детской хирургии, главный внештатный детский кардиохирург Минздрава Константин Дроздовский. — Останавливали сердце на 2,5 часа, перемещали сосуды, закрывали дефекты. Речь о технологии Nikaidoh, которую придумал японский детский кардиохирург и которая активно внедряется в мире. 

Если в дальнейшем будут появляться пациенты с таким непростым диагнозом, как у Данилы, опыт лечения у врачей нашей страны уже есть. Такие дети будут жить и развиваться.

Во время операции по пересадке плечевого сустава.

К легочной артерии

Для маленьких пациентов — еще один прорыв. Первую имплантацию редкого клапана легочной артерии белорусы провели вместе со специалистами из Южной Кореи, а консультантом стал директор отдела врожденных пороков сердца Центра сердечно-сосудистой хирургии профессор, доктор медицинских наук Джей Йонг Чой.

Уникальность биологического клапана корейского производства в том, что, попадая в теплую среду организма, он раскрывается до размеров, заложенных конструкцией. А имплантировать его можно при сложном строении легочной артерии. Проще говоря, применение этой модели значительно расширяет контингент пациентов для такого вида коррекции.

Белорусские детские хирурги прошли обучение в Южной Корее и теперь могут имплантировать новинку самостоятельно. А значит, удастся продлить жизнь большему количеству нуждающихся и сделать ее более качественной.

Камень пошел

Хирурги 4-й городской клинической больницы имени Савченко выполнили уникальное малотравматичное вмешательство на почке: лапароскопически удалили из нее крупный коралловидный камень. К слову, это одна из самых сложных разновидностей мочекаменной болезни. Традиционно таким пациентам выполняют полостные (открытые) операции, восстановление после которых тяжелое. Лапароскопический доступ при аналогичном диагнозе в мировой урологии считается высшим пилотажем, но для наших специалистов, работающих на современной линейке оборудования, он возможен!

«Клапан-в-клапан»

В РНПЦ «Кардиология» впервые в нашей стране проведены две операции по транскатетерному эндопротезированию митрального клапана по методике «клапан-в-клапан». Раньше аналогичная операция проходила с использованием хирургического доступа через верхушку сердца. На этот раз специалисты получили доступ полностью эндоваскулярно — через пункцию бедренной вены и межпредсердную перегородку. Первым пациентам 80 и 77 лет, оба вмешательства прошли без осложнений. Консультативную помощь нашим кардиохирургам оказали доктор Рафаэль Вольф (Иерусалим, Израиль) и клинический специалист из Москвы Роберт Харисов.

Леонид Кирковский и врач-хирург Тарас Чернышов.

Лапароскопия — к поджелудочной 

У 56-летнего пациента из Лиды диагностировали злокачественную опухоль поджелудочной. Вместо привычного разреза передней брюшной стенки в МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии выполнили аналогичную операцию через небольшие проколы. Вмешательство длилось 12 часов и проходило непросто. Ведь объем удаляемых органов и тканей, пораженных опухолью, такой же, как и при открытой хирургии, а вот доступ — минимальный. 

Опыт использования малоинвазивных вмешательств в МНПЦ огромный, оставалось только объединить навыки и применить их при резекции головки поджелудочной железы, подчеркнул заведующий отделением портальной гипертензии Леонид Кирковский:

— Количество пациентов с опухолями поджелудочной железы растет. В основном они концентрируются в онкологических центрах — РНПЦ онкологии, областных и Минском городском онкодиспансерах. К нам поступают наиболее тяжелые пациенты, нуждающиеся в операциях с применением сосудистой резекции и реконструкции.

Новый плечевой сустав

В РНПЦ травматологии и ортопедии прошли первые операции по пересадке плечевого сустава с помощью реверсивных эндопротезов. Эти вмешательства уникальны не только для нашей страны, но и для всей Восточной Европы. Во врачебной бригаде присутствовали специалисты РНПЦ травматологии и ортопедии — директор Михаил Герасименко и замдиректора по науке Павел Волотовский, а также коллега из Германии, ортопед-травматолог Вольфганг Фогт.

 
Павел Волотовский.
 
Михаил Герасименко.
— Реверсивный эндопротез — система, в которой анатомия плечевого сустава развернута с точностью до 180 градусов, — уточнил Михаил Герасименко. — В отличие от достаточно привычных для нашей страны операций по протезированию тазобедренного и коленного сустава, замене плечевого сустава подлежат более молодые пациенты при посттравматических состояниях или системных заболеваниях, как, к примеру, ревматоидный артрит.

Вольфганг Фогт.

Белорусские специалисты прошли обучение в Германии, Италии и готовы внедрять полученные знания в нашей стране. С новым плечом люди возвращаются к прежней активности. Раньше таких пациентов лечили консервативно.

basikirskaya@sb.by

Фото из архива «СБ»
Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter