О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Беларусь «О здравоохранении»
Статья 1. Внести в Закон Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 11 января 2002 года (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., № 24, ст. 290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 10, 2/840) следующие изменения и дополнения:
Статья 1. Внести в Закон Республики Беларусь от 18 июня 1993 года «О здравоохранении» в редакции Закона Республики Беларусь от 11 января 2002 года (Ведамасцi Вярхоўнага Савета Рэспублiкi Беларусь, 1993 г., № 24, ст. 290; Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 10, 2/840) следующие изменения и дополнения:
1. Статью 1 изложить в следующей редакции:
«Статья 1. Основные термины, используемые в настоящем Законе, и их определения
Для целей настоящего Закона используются следующие основные термины и их определения:
больной — физическое лицо, у которого установлено наличие заболевания;
диагноз — медицинское заключение о состоянии здоровья пациента;
диагностика — комплекс медицинских услуг, направленный на выявление заболевания путем проведения обследования человека;
заболевание — расстройство здоровья человека, нарушение нормальной деятельности его организма;
здоровье — состояние физического, духовного и социального благополучия человека, а не только отсутствие болезней и физических дефектов;
здравоохранение — отрасль деятельности государства, целью которой является сохранение, укрепление, восстановление здоровья, оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемического благополучия населения и его будущих поколений;
клинический протокол — документ, определяющий общие требования к оказанию медицинской помощи больному при определенном заболевании;
лечение — комплекс медицинских услуг, направленный на устранение заболевания человека и восстановление нормальной деятельности его организма, включающий определение, назначение и выполнение необходимых медицинских манипуляций и операций, наблюдение за течением болезни и ее проявлениями;
медицинское вмешательство — воздействие (физическое, химическое, биологическое и другое) на организм пациента, осуществляемое врачами и средним медицинским персоналом с помощью методов и средств профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, протезирования;
медицинская деонтология — правила взаимоотношений между медицинскими работниками, участвующими в оказании медицинской помощи;
медицинская деятельность — профессиональная деятельность медицинских работников по организации и оказанию медицинской помощи, обеспечению санитарно-эпидемического благополучия населения;
медицинская помощь — помощь, направленная на сохранение, укрепление и восстановление здоровья человека, включающая профилактику, диагностику, лечение заболевания, медицинскую реабилитацию, протезирование;
медицинская реабилитация — комплекс медицинских услуг, направленный на устранение ограничений жизнедеятельности, возникших в результате заболевания;
медицинская услуга — услуга, выполняемая одним или несколькими медицинскими работниками в рамках своей профессиональной деятельности, имеющая самостоятельное законченное значение;
медицинская этика — совокупность норм и правил поведения медицинского работника при оказании пациенту медицинской помощи;
медицинские работники — физические лица, занимающие в установленном законодательством порядке должности врачей, среднего медицинского и младшего медицинского персонала;
организация здравоохранения — юридическое лицо, основной целью деятельности которого является осуществление медицинской и (или) фармацевтической деятельности;
охрана здоровья — совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение, восстановление и укрепление здоровья населения;
пациент — физическое лицо, обратившееся за медицинской помощью, либо получающее медицинскую помощь, либо находящееся под медицинским наблюдением;
протезирование — комплекс медицинских услуг, направленный на восстановление функций или эстетического вида органа (части тела) человека с использованием искусственных или биологических материалов;
профилактика — комплекс медицинских услуг, направленный на снижение вероятности возникновения заболеваний;
стажировка врача (провизора) — обязательная составляющая часть подготовки по определенной медицинской (фармацевтической) специальности физических лиц, получивших диплом о высшем медицинском (фармацевтическом) образовании;
фармацевтическая деятельность — профессиональная деятельность фармацевтических работников в сфере обращения лекарственных средств;
фармацевтические работники — физические лица, занимающие в установленном законодательством порядке должности провизоров и фармацевтов.
Содержание иных терминов определяется отдельными статьями настоящего Закона.».
2. Часть третью статьи 5 изложить в следующей редакции:
«Граждане Республики Беларусь имеют право на получение платной медицинской помощи в государственных унитарных предприятиях, организациях здравоохранения частной формы собственности и у индивидуальных предпринимателей, осуществляющих в установленном порядке медицинскую и фармацевтическую деятельность (далее — индивидуальные предприниматели) за счет личных средств и средств юридических лиц в порядке, определяемом Советом Министров Республики Беларусь.».
3. В части третьей статьи 9 слова «и отделы» исключить.
4. В статье 10:
в части второй слова «и отделы» исключить;
в части третьей после слов «по вопросам медицинской этики» дополнить словами «и медицинской деонтологии»;
дополнить статью частью четвертой следующего содержания:
«Порядок создания и деятельности комитетов (комиссий) по вопросам медицинской этики и медицинской деонтологии определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь.».
5. Часть третью статьи 11 дополнить предложением следующего содержания:
«Формы первичной медицинской документации и порядок их ведения определяются Министерством здравоохранения Республики Беларусь.».
6. В части третьей статьи 13:
слова «осуществляет государственную политику» заменить словами «обеспечивает проведение государственной политики»;
после слова «лиц» дополнить словами «, в том числе индивидуальных предпринимателей,».
7. Статью 14 изложить в следующей редакции:
«Статья 14. Полномочия органов местного управления и самоуправления в области охраны здоровья населения
Органы местного управления и самоуправления:
обеспечивают охрану здоровья населения, проживающего на их территории;
обеспечивают финансирование подчиненных им организаций здравоохранения и иных организаций, обеспечивающих функционирование здравоохранения;
реализуют национальные и государственные программы в области охраны здоровья населения;
разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан.
Порядок составления территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан определяется Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
в пределах компетенции, определяемой законодательством Республики Беларусь, координируют и контролируют деятельность юридических лиц и индивидуальных предпринимателей в области охраны здоровья;
выполняют иные функции, предусмотренные законодательством Республики Беларусь.».
8. В части первой статьи 15:
слова «сертификата (удостоверения)» заменить словами «диплома о завершении стажировки»;
слова «, а в частном здравоохранении — также стаж работы по лицензируемому виду деятельности не менее трех лет» исключить.
9. Статью 18 изложить в следующей редакции:
«Статья 18. Финансирование государственного здравоохранения
Государство обеспечивает приоритетность развития здравоохранения и ежегодно определяет объем бюджетного финансирования на содержание и развитие государственной системы здравоохранения, обеспечивающий выполнение государственных гарантий на получение гражданами Республики Беларусь медицинской помощи за счет средств республиканского и местных бюджетов.
Объем бюджетного финансирования государственной системы здравоохранения на очередной год определяется на основе нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя, устанавливаемых законом о бюджете на очередной финансовый (бюджетный) год.
Источниками финансирования государственных организаций здравоохранения являются:
средства республиканского и местных бюджетов Республики Беларусь;
доходы от их предпринимательской деятельности;
средства от медицинских видов страхования;
кредиты банков;
добровольные пожертвования физических и юридических лиц;
иные источники, не запрещенные законодательством.».
10. В статье 19:
часть первую после слов «закрепляются за» дополнить словами «государственными»;
в части второй слова «органами здравоохранения» заменить словами «Министерством здравоохранения Республики Беларусь».
11. Статью 20 изложить в следующей редакции:
«Статья 20. Виды оказания медицинской помощи
Медицинская помощь населению включает первичную медико-санитарную помощь, специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь.
Первичная медико-санитарная помощь является первым видом оказания медицинской помощи населению и состоит из профилактики и лечения заболеваний, не требующих использования специальных и особо сложных методов оказания медицинской помощи, оказания скорой медицинской помощи, родовспоможения, проведения мер по планированию семьи, охране материнства, отцовства и детства, проведения других мероприятий. Скорая медицинская помощь оказывается пациентам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление и другие заболевания).
Специализированная медицинская помощь является вторым видом оказания медицинской помощи населению и осуществляется врачами-специалистами при заболеваниях, требующих применения сложных методов оказания медицинской помощи.
Высокотехнологичная медицинская помощь является третьим видом оказания медицинской помощи населению и осуществляется врачами-специалистами при заболеваниях, требующих применения особо сложных методов оказания медицинской помощи и использования высоких медицинских технологий.».
12. Статью 21 изложить в следующей редакции:
«Статья 21. Оказание медицинской помощи
Организации здравоохранения обеспечивают амбулаторное и (или) стационарное оказание медицинской помощи, а также оказание скорой медицинской помощи населению Республики Беларусь.
Организации здравоохранения вправе оказывать медицинскую помощь анонимно в порядке и на условиях, определяемых Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Оказание медицинской помощи в Республике Беларусь осуществляется в соответствии с клиническими протоколами, утверждаемыми Министерством здравоохранения Республики Беларусь.».
13. В части первой статьи 22 слова «санаториях и санаториях-профилакториях» заменить словами «санаторно-курортных организациях».
14. Часть третью статьи 23 исключить.
15. В названии, в частях первой, второй и четвертой статьи 26 после слова «, лечения» дополнить словом «медицинской».
16. В названии и части первой статьи 32 после слова «средствами» и «средствах» дополнить соответственно словом «медицинской».
17. В части второй статьи 33:
после слова «Женщине» дополнить словами «(и ее супругу, если женщина состоит в браке)»;
слова «медико-генетического обследования» заменить словами «медико-генетической диагностики».
18. Часть первую статьи 34, часть вторую статьи 35, статью 36, часть первую статьи 49 после слова «проводится в» дополнить словом «государственных».
19. В статье 41 слова «медико-генетические и другие обследования» заменить словами «медико-генетическую диагностику».
20. В статье 42:
в части третьей:
слова «стационарная медицинская помощь» заменить словами «стационарное оказание медицинской помощи»;
слова «лечебно-профилактическая помощь и» исключить;
в части четвертой слова «, в том числе в случае необходимости обеспечивает их продуктами питания через специализированные пункты питания и магазины по медицинскому заключению» исключить.
21. В статье 43:
в части второй:
слова «трех лет, а также детей в возрасте до четырнадцати лет (ребенка-инвалида — до восемнадцати лет)» заменить словами «восемнадцати лет»;
после слов «находиться с ним в» дополнить словом «государственной»;
в части третьей слова «стационарном лечении ребенка» заменить словами «стационарном оказании медицинской помощи ребенку».
22. Название главы 7 изложить в следующей редакции:
«Глава 7
Организация медицинской помощи лицам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для здоровья населения».
23. Часть первую статьи 45 после слова «решению» дополнить словом «государственной».
24. Статью 54 изложить в следующей редакции:
«Статья 54. Порядок обеспечения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой
При стационарном оказании медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения обеспечение пациента лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой осуществляется за счет средств республиканского и местных бюджетов в соответствии с клиническими протоколами.
Льготное, в том числе бесплатное, обеспечение лекарственными средствами отдельных категорий граждан осуществляется в соответствии с законодательством Республики Беларусь по рецептам врачей в пределах перечня основных лекарственных средств, определяемого Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Льготное, в том числе бесплатное, обеспечение изделиями медицинского назначения и медицинской техникой отдельных категорий граждан осуществляется в соответствии с законодательством Республики Беларусь по рецептам врачей.
Порядок выписки рецептов и реализации лекарственных средств и изделий медицинского назначения, а также перечень лекарственных средств, реализуемых без рецепта врача, определяются Министерством здравоохранения Республики Беларусь.».
25. Статью 56 дополнить частью первой следующего содержания:
«Реализация и применение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники разрешается после прохождения государственной регистрации в порядке, определяемом законодательством Республики Беларусь.»;
часть первую считать частью второй.
26. В статье 60:
в части первой слова «его обследовании» заменить словами «проведении диагностики»;
в абзаце втором части третьей слова «обследования и лечения пациента» заменить словами «оказания медицинской помощи пациенту».
Статья 2. Совету Министров Республики Беларусь в шестимесячный срок со дня официального опубликования настоящего Закона:
подготовить и внести в установленном порядке в Палату представителей Национального собрания Республики Беларусь предложения по приведению законодательных актов Республики Беларусь в соответствие с настоящим Законом;
привести решения Правительства Республики Беларусь в соответствие с настоящим Законом;
обеспечить приведение республиканскими органами государственного управления, подчиненными Правительству Республики Беларусь, их нормативных правовых актов в соответствие с положениями настоящего Закона.
Статья 3. Настоящий Закон вступает в силу через 30 дней после его официального опубликования.
P.S. Читатели газеты могут направить свои отзывы на законопроект в течение двух недель с момента опубликования в государственное учреждение «Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения» по адресу: 220600, г. Минск, ул. П.Бровки, 7а (электронный адрес: Belcmt@belcmt.belpak.minck.by).