Подразделения скорой медицинской помощи всех районов Минской области начнут подчиняться одному центру. Это значит, что ее бригады смогут быстрее добираться даже в самую отдаленную деревню. Пациент, без сомнения, в этом случае только в выигрыше.
Бригаду интенсивной терапии редко можно застать на базе.Помощь станет ближе
Отправляемся в Дзержинск, в местное отделение скорой медицинской помощи. Сегодня в городе и районе проживает более 67 тысяч человек. Планируется, что в ближайшие годы город-спутник прирастет 5—6 тысячами жителей. Посмотрим, как там сейчас работают специалисты и какие надежды возлагают на грядущие изменения.
Первая половина дня. В отделении относительно спокойно. Во всяком случае, звонки на диспетчера не сыплются как из рога изобилия. Диспетчер-фельдшер Татьяна Гармаза улыбается: затишье временное. Вызывают скорую помощь чаще вечером и ночью. Всего за сутки поступает в среднем 45—47 звонков. Пока же на часах 15.00. Однако и в это время аппарат не молчит.
— Скорая помощь. Здравствуйте. Слушаем вас. Что беспокоит? Сколько лет пациентке? — уточняет детали Татьяна Анатольевна.
Диспетчер-фельдшер Татьяна Гармаза за сутки принимает до 50 вызовов.
— Пациентов с острым коронарным синдромом, с острым нарушением мозгового кровообращения доставляем и в больницы Минска, и в Минскую областную клиническую больницу, — объясняет Татьяна Гармаза. — Все зависит от места регистрации человека.
Следующий вызов — молодого мужчину укусил шершень. Аллергическая реакция на укус не оставляет времени для раздумий. Поэтому на этот вызов мчится бригада интенсивной терапии.
— Сложно предположить, каким окажется состояние пациента. Есть люди, которые жалуются на головную боль, а на деле у них обширный инфаркт, — уточняет Татьяна Гармаза. — А есть такие, что вызывают врачей на укусы комаров. Разумеется, диспетчера об этом по телефону не пре-дупреждают.
К пациенту медики едут пока по административному признаку.Подобными телефонными звонками я, признаюсь, возмущена до глубины души. Когда медики мчатся на вызов, к примеру, обгоревшего на солнце здоровяка — это ни в какие моральные рамки не лезет. Я уже не говорю о том, что в это время другой пациент может умереть от инфаркта. Или помощь «скорой» понадобится при ДТП.
Еще один вызов. Мужчина едва не отрубил топором собственную ногу, когда чинил крышу. Бригада выезжает в садоводческое товарищество. К слову, летом количество вызовов резко возрастает из-за дачников. Основные их проблемы — скачки артериального давления, инфаркты, укусы насекомых, различные травмы. С марта по октябрь — горячее время для бригад скорой помощи. В среднем на бригаду в сутки приходится десять выездов.
Опять звонок. Пациентка — 57-летняя женщина. Предварительный диагноз — стенокардия. На вызов едет бригада интенсивной терапии. Пункт прибытия — за 15 километров от Дзержинска. Этот вызов не самый дальний. Самый отдаленный пункт, в который выезжает «скорая», — 40 километров от города. Приличное расстояние, которое нужно преодолеть максимум за полчаса.
Время в этом случае играет против пациента. Пока против. Потому что в обозримом будущем на вызов смогут выезжать бригады скорой помощи, которые оказались к пациенту ближе всего.
Александра Вариводская.Карточка в планшете
К слову, схема взаимодействия с другими регионами по оказанию медпомощи пациентам и пострадавшим в приграничных зонах налажена во всей области. Чтобы сократить время начала оказания медпомощи пациенту, в приграничную зону может быть направлена бригада СМП региона. Данная модель межрегионального взаимодействия будет совершенствоваться и в перспективе. Нюансы узнаю от и.о. главного врача Минского областного центра скорой медицинской помощи Андрея Китаева.
Созданный областной центр — принципиально новая организация, которая соберет под своим началом подразделения скорой медицинской помощи всех районов области. Процесс начнется в начале следующего года и завершится полной централизацией всех отделений и станций в 2021 году.
Андрей Китаев.
— Первоочередная задача по организации приема вызовов — создать единый диспетчерский кол-центр. Все звонки по номеру 103 из любой точки области будут поступать непосредственно в объединенную диспетчерскую, — уточняет Андрей Китаев.
Одна из важнейших составляющих организации процесса деятельности оперативного отдела центра и выездных бригад — строительство транкинговой радиосвязи для службы скорой медпомощи. Этот вид связи позволит оперативно управлять работой бригад и отказаться от использования мобильной связи.
В планах предусмотрено также создание единой системы управления бригадами (АСУ СМП), а в дальнейшем и переход от традиционной бумажной карты вызова бригады к работе на планшетах.
Централизация управления службой СМП области также усовершенствует методы и подходы к руководству службой, улучшит доступность и оперативность скорой медицинской помощи населению области путем так называемого стирания границ между административными районами и поможет отойти от территориальной привязанности бригад. Это оптимизирует логистику доставки пациента, повысит качество оказания медпомощи на догоспитальном этапе.
КОМПЕТЕНТНО
— В ноябре прошлого года приказом Минздрава утверждена Концепция развития службы скорой медицинской помощи Республики Беларусь на 2018—2022 годы. Документ направлен на формирование условий для повышения оперативности, качества, доступности и эффективности скорой медицинской помощи на всех этапах ее оказания.
Задачи концепции самые разные — от создания единого информационного пространства службы скорой медпомощи до построения многоуровневой централизованной автоматизированной системы управления.
Решаться задачи будут поэтапно до 2022 года. Первый этап — автоматизация управления службы скорой медицинской помощи и оснащение службы профессиональными системами цифровой радиосвязи. Затем начнутся структурные преобразования службы. Проще говоря, районные отделения войдут в межрайонные центры, а те — в областные. Планируется, что к концу 2022 года будет сформирована единая централизованная служба скорой помощи, подчиняющаяся напрямую министерству.
Плюсы организации новых подходов — в едином финансировании. Это, в свою очередь, даст возможность медикам оказывать помощь не по административному, а по территориальному признаку. За счет своевременного оказания скорой медпомощи и минимизации времени на транспортировку больного планируем снизить смертность на догоспитальном этапе при внезапных острых тяжелых заболеваниях.
КСТАТИ
Сегодня в службе скорой медицинской помощи области работают более 1600 врачей, фельдшеров, работников других категорий. Одновременно в строю находятся 132 врачебные и фельдшерские бригады 23 станций и отделений.
