Об одном из древнейших и опаснейших инфекционных заболеваний человека и животных, которое всегда заканчивается летальным исходом, не говорят каждый день в новостях. Однако ежегодно от последствий бешенства в мире умирает более 55 тысяч человек. В прошлом году в Беларуси было зафиксировано 334 случая смертельной инфекции среди домашних и диких животных (десять лет назад эта цифра была в четыре раза выше).
Подозрительное дружелюбие
С начала 2025 года в Беларуси было зафиксировано 169 случаев бешенства у животных. Первенство среди домашних питомцев пока у собак, а вот у диких зверей по-прежнему и с большим отрывом лидируют лисы. Правда, в отличие от прошлого года список диких животных, заболевших бешенством, несколько расширился: в него попали хорек и ондатра.— Напомню, бешенство — вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему млекопитающих, в том числе человека. Вирус присутствует в слюне и мозге инфицированного животного и передается через укус, — рассказала на пресс-конференции в Доме прессы начальник управления контроля за противоэпизоотической и профилактической работой Департамента ветеринарного и продовольственного надзора Минсельхозпрода Ирина Царик. — Симптомы заболевания поначалу могут быть неспецифичными и включают в себя лихорадку, рвоту, анорексию. В течение нескольких дней признаки могут прогрессировать до слабости, паралича, затрудненности глотания, слюнотечения, агрессивности или апатии.
По словам специалиста, вирус некоторое время остается в месте проникновения, а затем по нервам проникает в мозг и слюну животного. На сегодня лучшее решение для человека — исключить любые контакты с диким зверем. Тем более с тем, который проявляет несвойственное дружелюбие: здоровые дикие животные, как правило, не забегают в населенные пункты и не заходят на придомовую территорию. Если четырехлапый обитатель леса внезапно оказался где-то рядом с подворьем, многоквартирным домом, детской площадкой — высока вероятность, что он болен бешенством.
— Не подходите сами, не контактируйте с таким животным, лучше обратитесь в специализированные службы, которые занимаются отловом, — советует заведующая отделением особо опасных инфекций отдела эпидемиологии Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Анастасия Лешкевич. — Не стоит приносить домой безнадзорных зверей, но если все же принесли животное, то его нужно незамедлительно отвезти к ветеринарному врачу для оценки состояния.
Также Анастасия Лешкевич напомнила родителям: дети должны знать, что лучше не контактировать с беспризорными животными. А если ребенок все же брал на руки, гладил зверька и получил царапину, лучше обратиться за консультацией к медикам.
Контроль и ответственность
Борьба со смертельной болезнью в нашей стране идет на государственном уровне с 2013 года. Диких животных, которые в большинстве случаев и являются разносчиками бешенства, профилактически прививают. Для этого с воздуха разбрасывают вакциносодержащие антирабические приманки — небольшой брикет серого или темно-коричневого цвета со специфическим запахом. Изготавливают его из кормов, привлекающих плотоядных животных, внутри — капсула с вакциной. Иммунизация проводится дважды в год: в весенне-летний и летне-осенний период.А вот владельцы домашних животных должны сами прививать питомцев с периодичностью раз в год — это обязательное условие.
Важный нюанс: больное животное становится заразным даже тогда, когда внешне у него нет проявлений болезни. Инкубационный период инфекции составляет примерно 10 дней. Поэтому, даже если поранивший вас зверек выглядел здоровым, все равно нужно предпринять ряд необходимых действий. В первую очередь провести обработку места контакта — тщательно промыть струей воды с мылом. Затем обработать края раны 5-процентной настойкой йода или любым спиртосодержащим антисептиком. После этого наложить стерильную повязку и немедленно (в течение суток после контакта!) обратиться в медицинское учреждение. Только врач (хирург, травматолог) оценит риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит при необходимости прививочный курс.
Очень важно одновременно с обращением к врачу по возможности изолировать животное и вызвать специалиста ветеринарной службы для консультации и организации ветеринарного наблюдения, срок которого составляет 10 дней с момента контакта.
Шесть вместо сорока
До сих пор у неосведомленных людей бытует мнение, что после контакта с подозрительным животным в качестве быстрой профилактики бешенства нужно будет делать 40 уколов в живот. Но про этот метод уже давно можно забыть. С 1993 года в Беларуси используется вакцина, которая сократила периодичность и уменьшила разовую прививочную дозу до 1 миллилитра. Ее вводят в дельтовидную мышцу плеча. Схема вакцинации — всего шесть инъекций: в день обращения, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и на 90-й.Если спустя 10 суток с момента укуса у животного не проявились признаки заболевания бешенством, курс прививок можно сократить до трех инъекций. Вакцина против бешенства предупреждает возникновение заболевания в 96—98 % случаев. Но вакцинация эффективна лишь при начале курса не позднее 14-го дня от момента укуса.
Отложенные симптомы
По крайней мере, одна хорошая новость, связанная с бешенством, все же есть: доказано, что от человека к человеку вирус не передается. Однако в случае с homo sapiens инкубационный период может быть сильно растянут по времени: от 8 недель до года. Но не при укусах головы, лица и кистей рук — тогда этот период сокращается от 7 дней до месяца.Заболевание начинается с общего недомогания, головных болей, необъяснимой тревожности и раздражительности. В области зажившей раны могут появиться отечность и покраснение. Затем в типичных случаях появляются симптомы поражения головного мозга: беспокойство, спутанность сознания, возбуждение. К ним со временем присоединяются гиперсаливация (избыточное выделение слюны), неадекватное поведение, галлюцинации, гидрофобия (боязнь воды) и бессонница.
В 20 % случаев развивается паралитическая форма бешенства. Для нее характерно постепенное развитие паралича мышц начиная с места раны.
ИСТОРИЧЕСКИЙ ЭКСКУРС
Впервые клиническую картину бешенства описал Авл Корнелий Цельс (I век н. э.), он же назвал это заболевание водобоязнью в честь самого характерного его симптома. Но еще задолго до Цельса было известно, что болезнь возникает у людей после укусов животных. В 1885 году Луи Пастер разработал антирабическую вакцину, полностью предохраняющую человека от развития бешенства.
С 1906 года в Российской империи начали функционировать пастеровские станции — специализированные медицинские санитарно-профилактические учреждения для проведения прививок против бешенства.
Науке известно два варианта вируса: уличный (дикий), циркулирующий в природе среди животных, и фиксированный, применяемый для изготовления вакцин против бешенства. Варианты близки по антигенному строению, поэтому вакцинация фиксированным штаммом создает невосприимчивость к уличному вирусу.
Возбудитель хорошо переносит низкие температуры, но быстро погибает при кипячении, высыхании, под действием ультрафиолетовых лучей.
lvk@sb.by
