Отравление угарным газом (CO), к сожалению, по–прежнему остается распространенной и тяжелой формой интоксикации и занимает лидирующие позиции среди причин смерти от острых отравлений, в особенности в разгар отопительного сезона. Несоблюдение элементарных правил безопасности при отоплении жилых и производственных помещений с использованием открытого пламени (газовых колонок, плит, печей), включенный двигатель автомобиля в закрытом гараже и автомастерской, работа или длительные прогулки вдоль трасс с интенсивным транспортным потоком создают реальную угрозу отравления монооксидом углерода, который является продуктом неполного сгорания углеродсодержащих веществ.Поскольку ядовитый газ не имеет ни цвета, ни запаха, то незаметно для человека он проникает в кровь с вдыхаемым воздухом и гораздо быстрее, чем кислород, взаимодействует с гемоглобином, формируя стойкое к распаду соединение — карбоксигемоглобин. Вследствие этого страдает кислородтранспортная функция гемоглобина и наступает гипоксия (кислородное голодание), степень выраженности которой зависит от содержания угарного газа в окружающей атмосфере и длительности пребывания в опасных условиях. Так, при его концентрации в воздухе 1,2% (в расчете на куб. м) и более смерть наступает менее чем за 3 минуты.
Нервные клетки наиболее чувствительны к недостатку кислорода, поэтому первые симптомы отравления угарным газом связаны прежде всего с нарушением функционирования нервной системы. У пострадавшего возникают головная боль, головокружение, чувство пульсации в височной области, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота и рвота, нарушение координации и сознания, мышечная слабость. Снижаются острота слуха и зрения, возрастает частота пульса и дыхания, появляются дискомфорт в области сердца и сердцебиение. При тяжелой степени кислородного голодания организма развиваются кома и судорожный синдром с последующим прекращением сердечной и дыхательной деятельности. Наряду с острым отравлением, не менее опасна для здоровья человека и хроническая интоксикация вследствие длительного влияния даже небольших концентраций CO.
Пострадавшие в результате воздействия угарного газа нуждаются в оказании неотложной помощи, которая в очаге отравления заключается в эвакуации человека из зоны действия CO на свежий воздух, ликвидации поступления газа (с соблюдением собственной безопасности!), обеспечении доступа кислорода — открытии окон и дверей, проверке проходимости дыхательных путей, расстегивании тесной одежды и воротника. При нарушении у пациента сознания его следует повернуть набок, что предотвратит западение языка и возможную аспирацию рвотных масс. Последующие медицинские мероприятия следует проводить только в стационарных условиях.
Как предупредить отравление угарным газом? В первую очередь для предотвращения нештатной ситуации вам следует соблюдать меры предосторожности, которые заключаются в следующем:
использовать исключительно исправное и качественное обогревательное оборудование;
при печном отоплении регулярно проводить чистку и проверку исправности дымоходов;
проветривать помещения, в которых вы проживаете, или использовать вентиляцию там, где используются приборы с открытым пламенем (газовая плита и колонка);
выключать двигатель машины в закрытом гараже и в тех случаях, когда вы собираетесь спать в салоне автомобиля;
исключить длительное пребывание возле дорог (автострад) с активным движением транспорта.
Таким образом, при отравлении угарным газом необходимо не паниковать и следовать изложенным выше рекомендациям. Четкость и слаженность ваших действий сохранит не только здоровье, но и жизнь!
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия № 31 (24913). Четверг, 18 февраля 2016
