Когда пора принимать антидепрессанты, а когда можно обойтись лишь походами к психологу? Почему, если страдаем душевно, плохо себя чувствуем и физически? Что такое зависимость и в чем причины шизофрении? На эти вопросы отвечает доцент кафедры психотерапии и медицинской психологии БелМАПО Сергей ДАВИДОВСКИЙ.
КАЖДЫЙ четвертый в мире подвержен и страдает в той или иной степени проявлением психических заболеваний. Причем не обязательно в тяжелой форме, порой есть незаметные проявления, и зачастую им не придаем значения. Сергей Владимирович сразу расставляет точки над «i» — такого понятия, как психическое заболевание, не существует, есть расстройство. Оно не всегда связано с нарушениями структуры мозга, но самое главное, доставляет беспокойство самому человеку и экономически затратно для любого государства. И, к слову сказать, из этих 25 процентов людей шизофрения встречается только у одного процента. Остальные диагнозы — тревога, депрессия, зависимости, расстройства настроения, маниакальные состояния, деменция. И чем раньше выявить симптомы и назначить лечение, тем менее болезненными будут нарушения для пациента, его родных и близких.
Да, наряду с легкими есть психические расстройства тяжелые, сопряженные с инвалидностью, такие как шизофрения. Но практический опыт показывает — пациент с таким недугом может нормально жить, многого добиться, обзавестись семьей и детьми. Тем не менее сами по себе чудеса случаются редко, уповать на них в данном случае не приходится. Потому во главе угла соответствующее лечение, адекватная помощь, регулярные наблюдения у врача, и тогда обострения до бесконечности не длятся.
Откуда возникает шизофрения? Имеет значение наследственный фактор. Носители такого генофонда более подвержены повседневным стрессам, сильнее переживают неудачи, причина — эти люди считают, что невозможно справиться с трудностями в конкретной ситуации.
— А мы ведь рождаемся, растем, развиваемся и постоянно сталкиваемся с препятствиями, стараемся их преодолеть, чего-то добиться, реализовать себя, и когда это получается, ощущаем внутренний комфорт, понимание, что живем полноценно. Но внутренние силы не безграничны, организм не выдерживает постоянного напряжения и подает сигналы, которые важно вовремя услышать, — замечает Сергей Давидовский.
Сергей Владимирович отмечает, что психиатрическая и психологическая помощь в нашей стране отличается доступностью. В достатке препараты, специалисты — квалифицированные. Хочешь — частную клинику выбирай, хочешь — государственную. Психологам для оказания своих услуг даже не нужно лицензию получать. Позвонив по телефону экстренной психологической помощи, можно получить консультацию.
— Позвонил, поговорил… Помогает ли? Конечно, иначе услуга не была бы так востребована, раскрепощает в общении, снимает напряжение, — поясняет Сергей Давидовский.
Эмоциональным кризам подвержены все возрасты, но для каждого присуща определенная патология. В отрочестве и юношестве чаще отмечаются нервная анорексия, расстройство личности, нарушение поведения, в середине жизненного цикла — депрессии, в целом после 45 лет подобная заболеваемость резко падает. К специалистам обращается больше женщин, мужчины преимущественно страдают от зависимостей, в том числе и алкогольной. А ведь это тоже психическое расстройство, человеком управляет непреодолимое желание, когда он не задумывается о последствиях, главное — выпить. Со временем повреждается головной мозг, внутренние органы, что отягчает и провоцирует другие соматические и психические нарушения.
В разговоре с доктором остановились на биполярных расстройствах, под ними подразумеваются, как правило, частые смены настроения, которые существенно влияют на жизнь человека, мешают ему общаться, выбивают из колеи… В любом случае отрицать психическое недомогание бесполезно, надо его принять и научиться с ним жить, подобно хронической язвенной болезни, стенокардии или другим патологиям. Говорят, что нервные хвори не лечатся, частично с этим можно согласиться, но это не значит, что последствия нельзя минимизировать. Например, тревожные расстройства преодолеваются быстро и эффективно, если их не затягивать. Еще один важный ключик к успеху — доверие между пациентом и врачом.
ОДИН из бичей современного мира — самолечение таких расстройств, когда в ход идут препараты с противотревожным и седативным действием. Иногда пропить курс рекомендует близкое окружение. Но лучше всего обратиться за консультацией к специалисту — чтобы не опоздать и не навредить себе. Сейчас возможностей и препаратов много, но, если вспомнить историю, в приоритете докторов были прежде всего физиотерапевтические средства, применявшиеся с успехом. Со временем понимание структуры болезней стало более основательным, поэтому поставить в прямом и переносном смысле человека на ноги сейчас для психотерапевтов, да и психологов труда не составляет.
Доктор принимает участие во всемирных конгрессах, где коллеги обмениваются опытом, сопоставляют подходы в различных странах, а собственные планы строят с учетом международного опыта.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
— Выдающийся математик и физик Исаак Ньютон, по мнению ученых, страдал приступообразной шизофренией. В детстве был нелюдим, в зрелом возрасте погружался в исследования и маниакально переживал, что их кто-то украдет. Настроение гения ежечасно менялось, приводя окружающих в замешательство. Полагают, что заболевание передалось Исааку от отца.
— Известный художник Винсент Ван Гог обладал целым «букетом» симптомов шизофрении, страдал манией величия, мучился от зрительных и слуховых галлюцинаций, у него случались приступы неконтролируемой агрессии, выплескиваемой на себя.
— С детства Николаю Гоголю мерещились голоса и преследовали зрительные галлюцинации. В зрелом возрасте к этому добавились панический страх смерти и приступы депрессии, которая сменялась периодами активности и вдохновения. А еще Гоголь полагал, что внутренние органы в его теле расположены вверх ногами.
— Исследователи полагают, что философ Фридрих Ницше был болен ядерной мозаичной шизофренией, которую в наши дни называют одержимостью. Он страдал психическим расстройством, сопровождающимся манией величия, последние 20 лет своей жизни, 11 из которых провел в психиатрических клиниках. Именно тогда и были написаны его главные труды.
basikirskaya@sb.by
