Гигант и глыба медицины. Именно так говорят об основателе белорусской школы урологии, нефрологии и трансплантации почки профессоре Николае Савченко его ученики

До недавнего времени я и не подозревала, что у врачей могут быть фанаты. У Николая Евсеевича Савченко их – целый коллектив 4-й клинической больницы Минска, которая и названа в его честь. Вот уже три года (с тех пор, как доктора не стало) воплощают в жизнь наставления профессора Савченко его ученики. Повсюду: на стенах, в коридорах, кабинетах «четверки» — развешены и расставлены портреты и фотографии Николая Евсеевича. Есть в больнице даже бронзовый барельеф и музей Савченко. Но больше всего здесь любят вспоминать то, каким профессор был в обычной жизни, как вел себя до операции и после, за хирургическим столом и в кресле министра. Неоценим тот вклад, который Николай Евсеевич внес в свое время в развитие отечественной медицины. О профессоре Савченко сегодня ведут свой рассказ его ученики и по-следователи. Валерий ПИЛОТОВИЧ, главный научный сотрудник центральной научно-исследовательской лаборатории Бел МАПО, профессор кафедры урологии и нефрологии: — Я был на 5-м курсе Минского мединститута, занимался в хирургическом кружке и студенческой научной работой, когда впервые познакомился с Николаем Евсеевичем. Он, будучи на тот момент министром здравоохранения, выступал как-то на научной конференции и говорил о перспективах развития трансплантологии в Беларуси, и в частности о пересадке почки. Был 1969 год. Окончив институт, я пришел работать в больницу урологом и после двух лет практики вошел в состав группы молодых специалистов, которые должны были заниматься именно организацией пересадки почки в нашей стране. Создателем команды стал, конечно, Николай Евсеевич. Под его руководством мы и начали работать. В группу еще вошли доктор Соклаков, который сейчас ушел из системы здравоохранения, возглавляет кафедру медицины в педагогическом университете, и доцент Скобеюс, который сейчас занимается детской урологией. Александр СТРОЦКИЙ, профессор, заведующий кафедрой урологии, анестезиологии и реаниматологии БГМУ: — Безусловно, как министр здравоохранения Николай Евсеевич много сделал для развития медицины в республике. Но прежде всего он был урологом. Детское отделение урологии – его заслуга. До его прихода на пост в республике не было ни одного подобного отделения. В 1967 году была открыта кафедра урологии тогда еще Минского государственного медицинского института. Это тоже заслуга Николая Евсеевича, поскольку он был ее основателем и первым заведующим. Помимо нефрологического и терапевтического отделений, отделения гемодиализа («искусственной почки») и пересадки почки, в 90-е годы было открыто отделение литотрипсии (дистанционное дробление камней) и эндоурологии (проведение операций под эндоскопическим контролем). Если подумать, то и выходит: все это по частям год за годом «складывал» Николай Евсеевич. Валерий ПИЛОТОВИЧ: — Новая на то время хирургическая проблема – пересадка почки – для Николая Евсеевича проблемой отнюдь не стала. К пересадке почки он пришел, имея уже колоссальный опыт хирурга-уролога. Первые операции по трансплантации делал именно он. А мы все у него уже учились. Да, именно благодаря профессору наш центр звучал от Москвы до самых до окраин и считался одним из лучших в Союзе. Он как министр взял на себя всю административную ответственность за организацию службы трансплантологии, поскольку без его административного веса вряд ли бы удалось решить юридические вопросы. Ведь изначально работа по пересадке велась, следуя только приказам Минздрава. Леонид ТКАЧЕВ, заведующий отделением пересадки почки: — Николая Евсеевича можно сравнить с гигантом и глыбой в урологии, трансплантации, хирургии. Сложно передать словами то его ощущение уверенности в том, что он делает, в правильности и отточенности каждого движения во время операции. Будучи хирургом от Бога, он был до мозга костей интеллигентом. Как-то во время нашей с ним совместной операции я прикрикнул на медсестру, кажется, из-за того, что она слишком долго несла инструмент. Профессор поднял на меня глаза и тихо так сказал: «Что вы себе позволяете?» Я в маску почти беззвучно пробубнил: «Погоди, Танюха, зайдешь ко мне в кабинет после операции, тогда и разберемся». На что Николай Евсеевич, бросив в мою сторону взгляд во второй раз, проговорил: «Ну, знаете, Леонид, этого от вас я уж точно не ожидал». Валерий ПИЛОТОВИЧ: — Я помню нашу первую операцию по пересадке почки. Она была проведена Николаем Евсеевичем в 1971 году. К сожалению, она и последующие восемь операций имели печальный исход. Все прооперированные в итоге погибли. Но больные были, действительно, сложные. Они знали, что без операции им предстоит только медленно умирать, и рискнули. Дело в том, что это была лотерея, которая могла оставить все-таки шанс на жизнь. Диализ тогда был не очень качественный, больные все равно жили очень короткие сроки. Это сегодня на «искусственной почке» живут и 10, и 20 лет, а тогда мало больных проживали даже год, остальные – погибали в течение нескольких месяцев. Несовершенное оборудование, такие же подходы к лечению. Это уже сегодня на подобные операции отбирают самых крепких и выносливых, тогда же хотели помочь самым нуждающимся. Они умирали, не выходя даже из состояния наркотического сна. Десятая по счету, но первая успешная операция была проведена мужчине средних лет из Витебска. Почка заработала. Не поверите — мы носились с ним как с писаной торбой. «Хочу жареной картошки». – «Пожалуйста». – «Хочу вареной». – «На здоровье». Это была наша первая победа. Потом в больницу для наблюдения стали поступать пациенты с уже пересаженной в Москве почкой. Мы изучали методику проведения их операций, лекарства, которыми пользовались московские коллеги. Еще позже стали ездить учиться в другие центры. Леонид ТКАЧЕВ: — Николай Евсеевич был достаточно жестким человеком с твердым характером и крепкими нервами. Таким его сделали многие часы, проведенные у операционного стола. В клинику он приезжал рано утром и приучил нас начинать работу в 8 часов (традиция, кстати, продолжается до сих пор). Обычно в это время он проводил рабочую конференцию и, если не было операций, ехал в Минздрав. Если были запланированы какие-то сложные операции, он их проводил и опять ехал в министерство. Он управлял, занимался наукой, направлял молодых, идущих на смену врачей. Во всех направлениях «застрельщиком» был Николай Евсеевич. Александр СТРОЦКИЙ: — А еще он просто ювелирно делал операции маленьким детям. Это при том, что в то время не было каких-то микрохирургических приспособлений и инструментов. Как ученый он занимался проблемами гипоспадии – врожденных аномалий мочеиспускательного канала. Его докторская диссертация внесла существенный вклад и в развитие детской урологии. Валерий ПИЛОТОВИЧ: — Помню, приехали мы как-то на конференцию в Ригу. Николай Евсеевич выступал тогда с трибуны. И вдруг рядом сидящие люди стали спрашивать: «А кто это, откуда?» «Министр, из Белоруссии», — говорю. «А сколько он пересадок сделал?» — «Двенадцать». «Как много!» — удивляются они. То есть мы приобретали опыт постепенно, шаг за шагом. Сегодня белорусской трансплантологии уже более 30 лет, за плечами – тысячи операций. Такое вмешательство стало рядовым, вернее, достаточно простым. Самой легкой сейчас оказалась хирургическая часть, но возникли проблемы в организационной, юридической. Заметное уменьшение числа операций в последние годы происходит и по причине морально-этических вопросов в трансплантологии. Леонид ТКАЧЕВ: — … Да, колоссальную тормозящую роль в развитии трансплантологии в Беларуси и во всех остальных странах СНГ сыграло так называемое «дело российских врачей». Тогда общественность, которую подогревали некоторые СМИ, посчитала, что врачи преднамеренно готовят больных к смерти, чтобы потом получить прибыль за изъятый орган. Количество операций в нашей стране резко «слетело» с 30 (при профессоре Савченко) до 7 в год. Валерий ПИЛОТОВИЧ: — Если так пойдут дела и дальше и противоречие на законодательном уровне не будет устранено, то в Беларуси специалистов по пересадке почки может не остаться и вовсе. На сегодняшний день в Беларуси осталось только… три хирурга, которые могут делать такие операции. Это Леонид Ткачев, кандидат наук Олег Калачик и я. Поэтому нынешний год мы посвятили решению юридических и организационных вопросов трансплантологии. Проблема уже вышла на высший законодательный уровень. Планируется строительство центра трансплантации на базе 9-й клиники. Леонид ТКАЧЕВ: — Не менее 100 операций в год – вот чего мы хотели бы достичь и о чем мы пока только можем мечтать. *** Николай Евсеевич Савченко родился 7 ноября 1922 года в поселке Красный Дворец Чечерского района Гомельской области. В 1948 году закончил Минский мединститут. Работал главврачом Гродненского кожно-венерологического диспансера. С 1960-го по 1966 год был ректором Белорусского института усовершенствования врачей, в 1966 году ему присвоено звание профессора, тогда же он был назначен министром здравоохранения и прослужил в этой должности 20 лет. В 1967 году Николай Евсеевич организовал и возглавил новую кафедру урологии в Минском мединституте. В 1972 году избран действительным членом Академии наук БССР. Николай Евсеевич Савченко — автор более 30 научных работ, 11 монографий и 9 изобретений. Он подготовил 6 докторов и 24 кандидата медицинских наук. Член Европейской международной ассоциации урологов, председатель Белорусской ассоциации урологов. Работу крупного организатора здравоохранения Николай Евсеевич сочетал с интенсивной лечебной и научно-педагогической деятельностью. При его личном участии сформирован ряд новых перспективных направлений научных исследований.