El tratamiento llevado a cabo por especialistas

La filosofía de los doctores del Centro Nacional Científico y Práctico de Neurología y Neurocirugía siempre es un enfoque serio y constante auto-mejora

Epilepsia, enfermedad de Parkinson, efectos de los traumas cerebrales, tumores del cerebro y médula espinal, distonía muscular generalizada... Hace diez años atrás esos diagnósticos fueron considerados extremadamente graves y de difícil solución. Hoy en día, la medicina ya tiene métodos de tratarlo. La filosofía de los doctores del Centro Nacional Científico y Práctico de Neurología y Neurocirugía siempre es un enfoque serio y constante auto-mejora. Es importante no sólo salvar vidas, sino también “crear proyección” de sus perspectivas para el futuro.



— La neurocirugía siempre estaba considerada una de las esferas más complejas de la atención médica. Por lo general, en este campo trabajan los médicos más responsables, conocedores y valientes. Y por supuesto, grandes entusiastas, asevera el director del Centro Nacional Científico y Práctico de Neurología y Neurocirugía, Ryszard Sidoróvich.

Para ver cómo trabajan aquí, nos dirigimos a la sala de angiografía. En el monitor está puesto el cerebro “escaneado” del paciente: son muy visibles las extensiones en los vasos sanguíneos.

— Se trata de aneurismas múltiples, explica el jefe de la sala de angiografía, Eugeni Kisurin. — Las paredes de estas “estructuras” son muy finas y pueden romperse en cualquier momento. El aumento de la presión arterial, el estrés o el esfuerzo físico: todo eso puede causar el sangrado. La posibilidad de sobrevivir es una contra las dos.

En cierto tiempo, este diagnóstico causó la muerte de un gran actor ruso, Andrei Mirónov. A su vez, recientemente, al paciente de 61 años de edad a través de la punción femoral bajo el control de un equipo de rayos X, el doctor ha hecho llegar un micro herramienta hacia aneurisma y la ha llenado de micro espirales. Así, con el uso de técnicas endovasculares ha sido eliminado el riesgo de su destrucción. Y si en el año 2012 en el centro fueron realizadas 134 operaciones de este tipo, en 2015 ya 300, de ellas para curar el aneurisma fueron hechas 130 intervenciones.

En la misma sala, los médicos “limpian” las malformaciones arteriovenosas: marañas anormales de los vasos sanguíneos y las arterias y venas alteradas, lo que puede llevar a sangrado y convulsiones. Recientemente, a Alexei de 29 años de edad han hecho una operación que “desconectó” el “nudo” peligroso de la circulación sanguínea. Hace más de siete años, los médicos no pudieron técnicamente hacer dicha intervención por la profundidad de la posición de vasos alterados en el cerebro...

— Debo confesar que hace 17 años, cuando sólo comencé a trabajar en neurocirugía pediátrica, tenía menor satisfacción de mi trabajo. Pues todos los días veía a los niños en una condición muy grave. Hoy en día, casi todos nuestros pacientes se van de aquí caminando e incluso ayudan a los padres a llevar sus cosas, cuenta el jefe del departamento de niños del centro médico, Mikhail Talabáev. Durante los últimos cinco años, hemos aprendido a hacer cirugías no sólo a recién nacidos (en la edad de hasta 28 días), sino también a los bebés en las primeras horas de su vida (hay una patología que requiere la ayuda de un neurocirujano casi de inmediato).

Imagínese operamos a los recién nacidos, que parcialmente han perdido todo el tejido blando: su médula espinal no tiene nada. Es una amenaza de infección, meningitis y muerte. Por lo tanto, los operamos inmediatamente.


Hace dos años, los médicos del centro comenzaron a sacar tumores del tallo y otras partes funcionalmente importantes del cerebro que son responsables del trabajo de los pulmones y el corazón, así como la función motora... La intervención poco delicada a estos órganos puede causar daños neurológicos irreversibles. Por lo tanto, se requiere realizar el trabajo delicado, con una mayor responsabilidad.

Ahora el criterio de eficiencia de la operación no sólo es el hecho de la extirpación de tumores, sino también la conservación de la calidad de vida. ¡Es toda una prioridad! Para lograr el objetivo ayudan los equipos modernos. Con el uso del monitoreo introoperacional neurofisiológico se puede controlar las funciones vitales del cuerpo. Además de eso, el mismo da al médico la posibilidad de saber, donde se puede colocar la herramienta y donde es peligroso hacerlo. La fiable mano derecha y el ojo vigilante es la estación de la navegación, que visualiza la localización del tumor en tres dimensiones.

A esta altura, en el Centro Nacional Científico y Práctico de Neurología y Neurocirugía pasan por el tratamiento los niños no sólo desde Belarús, sino también desde Rusia, Ucrania, Letonia, Georgia y otros países. Hace unos días hemos operado a un niño de 10 años de edad, desde Ucrania, a quien no pudieron retirar un tumor en el cerebelo en las clínicas de Úzhhorod y Khárkiv. Sólo nuestros neurocirujanos decidieron ayudarle. Dicen que si un niño hubiera traído un par de meses antes, la rehabilitación iría mucho más rápido.

...La neuromodulación es otra dirección prometedora. Su esencia es que el cirujano implanta en el cuerpo del paciente un pequeño dispositivo neuroestimulador con los electrodos, que están conectados a la superficie necesaria del cerebro o la médula espinal, y se les da un impulso eléctrico. Los pacientes con enfermedad de Parkinson, así como con distonía muscular generalizada, temblor esencial, graves síndromes de dolor, cuando incluso los analgésicos fuertes no traen alivio, se sienten mucho mejor después de un procedimiento de este tipo. Cada año en el centro se realizan hasta 30 operaciones de este tipo.

— Así que el equipo cuesta unos 20 mil dólares norteamericanos, la necesidad de tratamiento se está analizando por el consejo médico. Se estima que, teniendo en cuenta los costes directos e indirectos de la implantación del neuroestimulador sea recuperada en cuatro o cinco años, confirma el candidato a doctor en ciencias médicas, el neurocirujano del departamento de neurocirugía No. 1, Vladímir Térekhov. Pues por lo general después de eso, de dos a tres veces se reduce la dosis de medicamentos de alto costo y muchos pacientes vuelven a su actividad profesional. A su vez, otros, raras veces piden darles de alta y en algunos casos no necesitan ser parte de grupos de discapacitados o dejan de utilizar la ayuda de los trabajadores sociales.

Entre los que han regresado de este modo a la vida normal está un niño de siete años de edad, que, a causa de una enfermedad grave hacía movimientos espontáneos y caóticos. Después de la implantación del neuroestimulador comenzó a estudiar en la escuela regular, y estudia bastante bien…

Cabe destacar que este año los expertos planean comenzar el tratamiento según un método similar, que, a propósito, no está utilizado ni siquiera en todas partes en Europa para curar a las personas con formas severas de la epilepsia resistente a fármacos.

Alla Martsinkevich
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Автор фото: Татьяна СТОЛЯРОВА
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