Долгая дорога к здоровью

Проблема все же решаема...
“Уже два года в Старых Дорогах нет глазного врача, — пишет в редакцию 80-летний житель райцентра, пенсионер Николай Григорьевич Загурский. — В то же время в ближайшем Слуцке жителей нашего района не принимают. Вот и получается, что мы не можем получить квалифицированную помощь”.
“Неужели Минздрав не может посылать хотя бы на два дня в месяц специалиста в Старые Дороги? — спрашивает пенсионер. — Ведь в такой помощи нуждаются десятки пожилых людей”.
Письмо читателя редакция направила на рассмотрение в управление охраны здоровья Минского облисполкома.
А потом мы позвонили пенсионеру Загурскому домой. Трубку подняла сестра пожилого человека.
— После письма в редакцию, моего брата пригласили  в поликлинику сдать анализы, — сказала 82-летняя Татьяна Григорьевна Гончарова. Она нередко приезжает к брату из Мозыря, чтобы помочь управиться по дому. Сутки женщина тратит на дорогу, добираясь на перекладных, чтобы сэкономить свою небогатую пенсию. — Он еле добрался до медучреждения, потому что ходить тяжело. А пока мы ждем, когда придет медсестра, чтобы получить направление в Слуцкую райбольницу.
Женщина вздохнула и с горечью добавила:
— Теперь вот волнуюсь: как туда доберется? Я бы сама отвезла его к врачу, но брат не разрешает: как-то он отлучился на пару дней из дома, квартиру обокрали. Буду за домом присматривать. К тому же дорого нам, пенсионерам, в другие города ездить к доктору. Целый день уйдет на переезд туда и обратно. А какое здоровье у брата? Вот в Мозыре подобных проблем нет. К любому специалисту можно попасть, когда возникает необходимость.
Татьяна Григорьевна рассказала, что раньше в Старые Дороги приезжали врачи-офтальмологи, которые брали за свой прием 30 тысяч рублей.
— Но на одну пенсию к таким специалистам не находишься, — заключила пожилая женщина.
Действительно, разве это дело, чтобы старик ездил в другой город к доктору? После разговора звоним начальнику управления охраны здоровья Минского облисполкома Ивану Липницкому, чтобы помочь читателю газеты быстрее попасть к специалисту.
— Нет проблем, — говорит начальник управления. — Николая Григорьевича Загурского не только доставят к окулисту, но и привезут домой. Уже принято решение, что в Старые Дороги один-два раза в неделю, включая субботу, будет приезжать окулист, который будет консультировать население района. А в августе нынешнего года в райбольнице появится свой врач-офтальмолог, тогда эта помощь станет еще доступнее.
Начальник управления сообщил также, что пока прием больных с глазной патологией осуществляется в глазном кабинете районной поликлиники и глазном отделении УЗ “Слуцкая ЦРБ”, где для удобства пациентов ведется предварительная запись.
Кроме этого, получить офтальмологическую помощь можно также в глазном кабинете консультативной поликлиники и отделении микрохирургии  глаза для взрослых УЗ “Минская областная детская клиническая больница”. 
В целом в этом году ситуация с оказанием узкоспециализированной помощи жителям Минской области существенно изменится. Уже в августе приступят к работе 70 узких специалистов — неврологов, окулистов, онкологов, фтизиатров, рентгенологов, эндокринологов, гинекологов, хирургов и других. А 34 врача разных профилей уже заняли пустующие ставки.
А как решаются подобные вопросы в других регионах Беларуси?
Что в Круглом?
6.50 утра. С автовокзала в Могилеве отправляется автобус в Круглое, куда и еду в редакционную командировку. Разбитая машина дребезжит и, кажется, вот-вот развалится на ходу. Автобус притормаживает почти у каждого столба. Пассажиры, конечно, не в восторге от этого, но на остановках ждут люди.
На одной из них в автобус с трудом забирается ветеран Великой Отечественной войны 83-летний пенсионер Петр Степанович Пахомов.
Когда человек отдышался, разговорились.
 — Сегодня встал ни свет ни заря, — сказал укутанный в теплую одежду старик. — В районную поликлинику мне нужно, а потом по делам в райсобес, чтобы решить еще одну проблему. Боялся опоздать на этот автобус, ведь до трассы дойти еще нужно — от моей Михайловки полтора-два километра через лесок. А силы у меня уже не те...
Спрашиваю Петра Степановича, почему же не на месте за помощью обращается. Ведь в Комсеничах есть своя врачебная амбулатория.
— Так это же в 7 километрах от нашей деревни, — говорит старик. — К тому же мне в районную поликлинику надо.
Попросила припомнить, когда в деревню в последний раз приезжали узкие специалисты. Старик долго думал, а потом сказал, что такое случается, наверное, один раз в год...
Дома Петр Степанович оставил 80-летнюю жену Софию Тимофеевну. Она тоже болеет, но за ворота дома уже не выходит, поэтому приезд врачей из райцентра для нее очень важен, говорит муж.
— С узкими специалистами у нас проблема, — поддержала разговор еще одна пассажирка — молодая женщина, представившаяся Натальей. — Если нужна помощь кардиолога, аллерголога, других врачей, нас направляют в Могилев. Моей бабушке 80 лет. Мы всегда сами возим ее на машине к глазному врачу в райцентр. Сложнее тем старикам, у которых нет рядом близких, а сами пожилые люди добраться до Круглого не в состоянии. Пусть бы бригады узких специалистов приезжали на село чаще.
Наталья говорит, что молодые люди приспособились к этой ситуации. У большинства есть “свой” таксист. Позвонил — и водитель заберет в нужное время, подождет, если необходимо, а потом  доставит к порогу дома. Но стоит такая услуга недешево.
— Сегодня в нашей поликлинике действительно не хватает узких специалистов, — комментирует сложившуюся ситуацию главный врач Круглянской центральной райбольницы Инна ТУРКО. — Нет эндокринолога, фтизиатра, врача-эндоскописта, невролога и кардиолога, а еще как минимум четырех врачей-терапевтов.
Руководитель считает, если бы удалось укомплектовать подразделения врачами-терапевтами, вопросы решались бы проще. В нынешнем году в Круглом ждут четырех молодых специалистов: двух терапевтов и двух хирургов.
— Знаете, на что жалуются наши сельчане? — словно упреждает мой вопрос Инна Николаевна. — Все хотят попасть на прием к врачу до часу дня. Даже жители Круглого стремятся побывать у доктора пораньше. А во второй половине дня коридоры поликлиники пустеют. К нашей чести, мы не закрыли ни одного ФАПа в районе. К тому же у нас разработан график работы на селе врачебных бригад, в составе которых терапевт, хирург, гинеколог, психиатр-нарколог, стоматолог и другие. Частота этих выездов зависит от зоны медицинского обслуживания населения. Причем людей о приезде специалистов информируют заранее. Посылаем к сельским жителям наиболее востребованных у населения конкретных деревень специалистов. А если человек не может самостоятельно приехать, у него есть возможность по телефону заказать узкого специалиста на дом.
— Решаема ли, на ваш взгляд, проблема с узкими специалистами в райцентрах? — хочу услышать мнение Инны Николаевны.
— Думаю, что да. Если бы удлинили время отработки после окончания медицинского вуза, проблем укомплектованности районных больниц кадрами не было бы, — считает Инна Турко. — Тогда можно было бы молодого специалиста отправлять на переподготовку, зная, что он 5 лет отработает здесь после распределения. Но и зарплату молодым врачам тоже нужно увеличивать.
Впрочем, отсутствие узких специалистов — не единственная проблема местных жителей. Когда мы с Петром Степановичем Пахомовым вышли в Круглом из автобуса, пассажиры сразу устремились к кассе — покупать билеты. Автобус, которым можно доехать до районной поликлиники, отправлялся через 20 минут.
Я воспользовалась ожиданием и присела в здании вокзала рядом с пожилой женщиной. Познакомились. Ефросинья Юльевна живет в деревне Ракушево, тоже приехала в районную поликлинику. Женщина сказала, что у нее нет претензий к медицинскому обслуживанию, но ей, как и многим другим, не  удобно, что в Круглом нет общественного транспорта, который курсировал бы в течение дня по городу. До районной поликлиники пассажиров довезут автобусом, который идет в Толочин. А через час с небольшим автобус отправляется в обратный рейс на автовокзал. Не успел человек побывать на приеме у врача или принять процедуры, задержался в очереди — придется пешком добираться до автовокзала. А путь, прямо скажем, не близкий, если учесть, что в районную поликлинику приезжают не здоровые, а в большинстве своем больные люди. Многие из них преклонного возраста.
— Я всегда останавливаю попутную машину или прошу своих круглянских родственников подвезти на автовокзал, чтобы успеть на рейс и засветло вернуться домой, — говорит Ефросинья Юльевна. — Если идти пешком, много времени занимает, да и тяжело. Сейчас езжу на процедуры в Круглое — спина болит.
Так может, Могилевскому облтрансу стоило бы внять просьбам жителей Круглянского района? Неужели проблема неразрешима и им придется по-прежнему, обратившись за помощью в поликлинику, решать свои вопросы в спешном порядке?
Другим наука
Неужели всюду так? — анализировала я поездку в Круглое по дороге в Шклов. Узнав о цели моего приезда, исполняющий обязанности главного врача Шкловской центральной райбольницы Сергей Карака предложил задать вопросы пациентам, пришедшим в поликлинику, и узнать, есть ли проблемы с помощью узких специалистов.  Нет, отвечали люди.
Наверное, знали о моем приезде, решила я. И позвонила в регистратуру поликлиники, представившись жительницей одной из деревень района, которой необходимо заказать талоны сразу к нескольким специалистам.
— На какой день вам нужно? — услышала в трубке.
— На завтра.
— Пожалуйста, — слышу в ответ.
Я не сдалась. Спросила о наличии талонов еще к нескольким узким специалистам.
Регистратор вежливо заметила:
— А почему вы задаете все эти вопросы? Записываться к доктору заранее не нужно. К какому врачу необходимо, сразу и попадете, — заверила меня медработник.
— И так у нас всегда. Хотя не без того, что в поликлинике бывает очередь, но носит она волнообразный характер, — ввел в курс дела Сергей Карака. — Каждый час городской транспорт привозит в больницу людей. Пациенты получат талоны — и у окна регистратора снова тишина. А в поликлинике сегодня не хватает четырех узких специалистов, но скоро и пустующие ставки будут заполнены, поскольку вопросы уже решаются.
Правда, такой порядок в Шкловской ЦРБ был не всегда. Когда больницу в 2005 году проверил Госконтроль Беларуси, выявили немало упущений в работе этого медучреждения. Тогда освободили от должности главного врача больницы, вместе с ним ушли с работы и три его заместителя.
С тех пор многое изменилось. Если раньше люди приходили в поликлинику к 4 утра, чтобы взять талон на прием к врачу, то сегодня отпала необходимость подхватываться до рассвета, чтобы первым занять очередь.
Люди поначалу не верили, что можно взять талон на 19.00 и попасть к врачу в это время, поэтому приходили заранее и сидели под дверью в ожидании приема.
— Но теперь этого нет! Если у нас кто-то сидит под дверью больше часа, может сразу позвонить на горячую линию в райисполком. Наши люди отвыкли ждать. Это не то что в столичных поликлиниках. Я даже удивился, что минчане подолгу сидят в ожидании приема и молчат, — делится впечатлениями Сергей Карака.
Доверие к новому руководству появилось. Но на это ушло время.
Через два года после серьезной критики сверху Шкловская ЦРБ среди аналогичных медучреждений заняла первое место в области и второе — в республике.
Но Сергей Карака говорит, что ситуация далека еще от идеальной. Всегда есть, над чем поработать и что исправить. Но в одном он убежден: завоеванное доверие пациентов нужно постоянно поддерживать.
Не потому ли, когда исполняющий обязанности главного врача Шкловской ЦРБ выезжает в Дни советов на встречу с населением района, жалоб на оказание медицинской помощи не бывает?